令和6年度 新潟労災 病院情報の公表

病院指標

  1. 年齢階級別退院患者数
  2. 診断群分類別患者数等(診療科別患者数上位5位まで)
  3. 初発の5大癌のUICC病期分類別並びに再発患者数
  4. 成人市中肺炎の重症度別患者数等
  5. 脳梗塞の患者数等
  6. 診療科別主要手術別患者数等(診療科別患者数上位5位まで)
  7. その他(DIC、敗血症、その他の真菌症および手術・術後の合併症の発生率)

医療の質指標

  1. リスクレベルが「中」以上の手術を施行した患者の肺血栓塞栓症の予防対策の実施率
  2. 血液培養2セット実施率
  3. 広域スペクトル抗菌薬使用時の細菌培養実施率
  4. 転倒・転落発生率
  5. 転倒転落によるインシデント影響度分類レベル3b以上の発生率
  6. 手術開始前1時間以内の予防的抗菌薬投与率
  7. d2(真皮までの損傷)以上の褥瘡発生率
  8. 65歳以上の患者の入院早期の栄養アセスメント実施割合
  9. 身体的拘束の実施率
年齢階級別退院患者数ファイルをダウンロード
年齢区分 0~ 10~ 20~ 30~ 40~ 50~ 60~ 70~ 80~ 90~
患者数 0 20 17 28 51 91 149 209 176 101
当院では、60歳以上の患者さんの占める割合が高く、全体の約75%を占めています。高齢化が進む上越地域の状況を反映した結果となっています。
診断群分類別患者数等(診療科別患者数上位5位まで)ファイルをダウンロード
整形外科
DPCコード DPC名称 患者数 平均
在院日数
(自院)
平均
在院日数
(全国)
転院率 平均年齢 患者用パス
07040xxx01xxxx 股関節骨頭壊死、股関節症(変形性を含む。) 人工関節再置換術等 105 25.96 18.76 0.00 68.86
160800xx02xxxx 股関節・大腿近位の骨折 人工骨頭挿入術 肩、股等 64 32.72 25.29 14.06 83.44
070230xx01xxxx 膝関節症(変形性を含む。) 人工関節再置換術等 46 29.07 21.38 0.00 77.04
160690xx99xxxx 胸椎、腰椎以下骨折損傷(胸・腰髄損傷を含む。) 手術なし 36 31.39 19.16 5.56 81.89
070350xx02xxxx 椎間板変性、ヘルニア 椎間板摘出術 後方摘出術 28 14.86 13.83 0.00 54.71
整形外科で最も多く見られる症例は、以下の通りです。
整形外科で最も多い症例は股関節骨頭壊死、股関節症(変形性を含む。) 人工関節再置換術等です。関節軟骨の摩耗により生じる変形性関節症や、骨頭壊死などの疾患に対して、人工股関節置換術や人工関節再置換術を実施しています。
 2番目に多い症例は股関節・大腿近位の骨折 人工骨頭挿入術 肩、股等です。転倒などによる骨折に対して、骨折観血的手術や人工骨頭挿入術(肩関節・股関節など)を行っています。
 3番目に多い症例は膝関節症(変形性を含む。) 人工関節再置換術等です。膝関節の変形性疾患に対しても、人工膝関節置換術や再置換術を実施しています。
脳神経外科
DPCコード DPC名称 患者数 平均
在院日数
(自院)
平均
在院日数
(全国)
転院率 平均年齢 患者用パス
010060xx99x20x 脳梗塞 手術なし 手術・処置等22あり 定義副傷病なし 11 30.73 16.94 0.00 82.73
010040x099000x 非外傷性頭蓋内血腫(非外傷性硬膜下血腫以外)(JCS10未満) 手術なし 手術・処置等1なし 手術・処置等2なし 定義副傷病なし 9 43.11 18.68 11.11 76.89
010060xx99x40x 脳梗塞 手術なし 手術・処置等24あり 定義副傷病なし 3 22.33 16.89 0.00 74.00
010060xx99x40x くも膜下出血、破裂脳動脈瘤(JCS10未満) 手術なし 手術・処置等2なし 定義副傷病なし 2 50.50 8.23 0.00 77.00
160100xx97x00x 頭蓋・頭蓋内損傷 その他の手術あり 手術・処置等2なし 定義副傷病なし 2 9.00 9.83 0.00 94.50
脳神経外科で最も多く見られる症例は、以下の通りです。
 脳神経外科で最も多い症例は脳梗塞 手術なし 手術・処置等22あり 定義副傷病なしです。
 多くは、脳梗塞の急性期治療を受けたが、外科的手術は行われていなく、薬物療法や処置を実施していて、重篤な併存症がはない内科的治療中心の脳梗塞患者です。
 2番目は、非外傷性頭蓋内血腫(非外傷性硬膜下血腫以外)(JCS10未満) 手術なし 手術・処置等1なし 手術・処置等2なし 定義副傷病なしです。
非外傷性の脳内出血(硬膜下血腫は除外)で、軽度の意識障害(JCS10未満)であり、外科的手術や特別な処置は行われず併存症も特にない保存的治療(内科的管理)中心とされる疾病分類です。
 3番目は脳梗塞 手術なし 手術・処置等24あり 定義副傷病なしです。脳梗塞の急性期治療を受けたが、外科的手術は行われていない薬物療法を中心とした高度な内科的治療が行われます。
初発の5大癌のUICC病期分類別並びに再発患者数ファイルをダウンロード
初発 再発 病期分類
基準(※)
版数
Stage I Stage II Stage III Stage IV 不明
胃癌 0 0 0 0 0 0 1
大腸癌 0 0 0 0 0 0 1
乳癌 0 0 0 0 0 0 1
肺癌 0 0 0 0 0 0 1
肝癌 0 0 0 0 0 0 1
※ 1:UICC TNM分類,2:癌取扱い規約
5大がんと呼ばれる胃がん、大腸がん、乳がん、肺がん、肝がんの患者さんの数を初発の UICC 病期分類別、および再発に分けて集計。
 UICC 病期分類とは、がんの進行度を判定する基準として国際的に活用されている国際対がん連合(UICC)採用のがんの分類方法を指します。28の部位ごとに各種の検査結果から原発がんの大きさ、広がり、深さをT、原発がんの所属リンパ節転移の状況をN、他の臓器への遠隔転移状況をMとして、それぞれ区分し、それらを総合して病期(ステージ)を判定しています。
 病期(ステージ)は、Ⅰ期(早期)からⅣ期(末期)の 4病期(ステージ)に分類。「初発」とは、当院において当該腫瘍の診断、あるいは初回治療を実施した場合を指します。「再発」とは、当院・他施設を問わずに初回治療が完了した後、当院にて患者を診療した場合や、がん寛解後に局所再発・再燃または新たな遠隔転移をきたした場合を指します。

 ※患者数が10症例未満については表の記載を「-」としています。
成人市中肺炎の重症度別患者数等ファイルをダウンロード
患者数 平均
在院日数
平均年齢
軽症 0 0.00 0.00
中等症 0 0.00 0.00
重症 0 0.00 0.00
超重症 0 0.00 0.00
不明 0 0.00 0.00
成人の市中肺炎の患者さんについて、重症度分類(A-DROPスコア)を用いて集計しています。この集計で成人とは15歳以上の患者さんを指し、市中肺炎とは、普段の生活の中で罹患した肺炎を指します。また、入院契機病名および最も医療資源を投入した傷病名に対するICD10コードがJ13~J18$で始まるものに限定されています。
 A-DROPスコアとは、日本呼吸器学会が定めた重症度分類を指し、5つの因子から判定をしています。5項目のうち1項目に該当すれば1点、2項目に該当すれば2点と計算し、点数をつけ、軽症~超重症の4段階に分類します。

○A-DROPスコア
A(Age=年齢):男性70歳以上・女性75歳以上
D(Dehydration=脱水):BUN 21mg/dL以上または脱水あり
R(Respiration=呼吸):SpO2 90%以下またはPaO2 60Torr以下
O(Orientation=見当識):意識障害あり
P(Pressure=血圧):収縮期血圧 90mmHg以下

軽症:0点の場合
中等症:1~2点の場合
重症:3点の場合
超重症:4~5点の場合 (ショックがあれば1項目のみでも超重症とする)
不明:重症度分類の各因子が1つでも不明な場合

※患者数が10症例未満については表の記載を「-」としています。
脳梗塞の患者数等ファイルをダウンロード
発症日から 患者数 平均在院日数 平均年齢 転院率
3日以内 8 38.50 79.25 0.00
その他 18 28.94 82.1 3.85
当院では、回復期を中心に診療を行っています。当院では、急性期を脱した後、集中的なリハビリテーションを実施する回復期リハビリテーション病棟を活用することができます。
診療科別主要手術別患者数等(診療科別患者数上位5位まで)ファイルをダウンロード
整形外科
Kコード 名称 患者数 平均
術前日数
平均
術後日数
転院率 平均年齢 患者用パス
K0821 人工関節置換術 肩、股、膝 191 2.26 24.34 0.52 71.21
K0461 骨折観血的手術 肩甲骨、上腕、大腿 54 1.06 34.09 9.26 81.85
K0483 骨内異物(挿入物を含む。)除去術 前腕、下腿 34 0.44 2.18 0.00 60.21
K1342 椎間板摘出術 後方摘出術 34 3.09 11.35 0.00 55.79
K0462 骨折観血的手術 前腕、下腿、手舟状骨 32 0.88 18.84 0.00 63.34
 整形外科で最も多い手術は人工関節置換術です。変形性股関節症や関節リウマチ、大腿骨頭壊死などにより変形した関節について、金属やセラミックなどでできた人工股関節と入れ替えることで、歩行能力が改善します。
 2番目に多い手術は骨折観血的手術です。肩甲骨,上腕,大腿などに対して手術を実施しています。
 3番目は椎間板摘出術 後方摘出術、骨内異物(挿入物を含む。)除去術となっています。
 4番目に多い手術は骨折観血的手術(前腕、下腿、鎖骨)です。
脳神経外科
Kコード 名称 患者数 平均
術前日数
平均
術後日数
転院率 平均年齢 患者用パス
K0052 皮膚、皮下腫瘍摘出術(露出部) 長径2cm以上4cm未満 1 0.00 1.00 0.00 75.00
K1642 頭蓋内血腫除去術(開頭して行うもの) 硬膜下のもの 1 15.00 62.00 100.0 83.00
K164-2 慢性硬膜下血腫穿孔洗浄術 1 0.00 7.00 0.00 92.00
K1742 水頭症手術 シャント手術 1 39.00 10.00 0.00 72.00
主な手術症例として以下のとおりです。
・頭蓋内血腫除去術(開頭して行うもの)
 脳内に溜まった血腫(血液の塊)を除去するために頭蓋骨を開けて行う外科的処置です。 

・慢性硬膜下血腫穿孔洗浄術
 軽微な頭部外傷などが原因で、硬膜とくも膜の間(硬膜下腔)に血液が徐々に貯留し、脳を圧迫する疾患です。
その他(DIC、敗血症、その他の真菌症および手術・術後の合併症の発生率)ファイルをダウンロード
DPC 傷病名 入院契機 症例数 発生率
130100 播種性血管内凝固症候群 同一 0 0.00
異なる 0 0.00
180010 敗血症 同一 0 0.00
異なる 0 0.00
180035 その他の真菌感染症 同一 0 0.00
異なる 0 0.00
180040 手術・処置等の合併症 同一 8 0.95
異なる 0 0.00
DIC(播種性血管内凝固症候群)、敗血症、その他の真菌症および手術・術後の合併症について発症率を集計しています。
※患者数が10症例未満については表の記載を「-」としています。
リスクレベルが「中」以上の手術を施行した患者の肺血栓塞栓症の予防対策の実施率ファイルをダウンロード
肺血栓塞栓症発症のリスクレベルが
「中」以上の手術を施行した
退院患者数(分母)
分母のうち、肺血栓塞栓症の
予防対策が実施された患者数(分子)
リスクレベルが「中」以上の手術を
施行した患者の肺血栓塞栓症の
予防対策の実施率
320 317 99.06
当院において周術期の肺血栓塞栓症の予防行為の実施は99%を超え、発生率の低下に努めています。
血液培養2セット実施率ファイルをダウンロード
血液培養オーダー日数(分母) 血液培養オーダーが1日に
2件以上ある日数(分子)
血液培養2セット実施率
51 40 78.43
当院では1セットのみの血液培養の場合の偽陽性による過剰治療を防ぐため、2セット以上行うことが推奨されています。その実施率は78.%以上に達しています。
広域スペクトル抗菌薬使用時の細菌培養実施率ファイルをダウンロード
広域スペクトルの抗菌薬が
処方された退院患者数(分母)
分母のうち、入院日以降抗菌薬処方日
までの間に細菌培養同定検査が
実施された患者数(分子)
広域スペクトル抗菌薬使用時の
細菌培養実施率
5 2 40.00
不適切な抗菌薬の使用は、耐性菌の発生や蔓延の原因になることから、抗菌薬適正使用を推進する取り組みが求められます。
抗菌薬適正使用の鍵を握るのは正確な微生物学的診断であり、抗菌薬投与前の適切な検体採取と培養検査が必要です。

2024年度の広域スペクトル抗菌薬使用時の細菌培養実施率は40.00%です。
転倒・転落発生率ファイルをダウンロード
退院患者の在院日数の総和
もしくは入院患者延べ数(分母)
退院患者に発生した転倒・転落件数
(分子)
転倒・転落発生率
14327 12 0.84
転倒・転落発生率は、医療機関において入院患者が転倒または転落した件数を、延べ入院患者数で割って算出される指標です。
離床センサーの活用、転倒転落防止対策の、職員への教育・フィードバックの実施で転倒・転落発生を防止しています。
転倒転落によるインシデント影響度分類レベル3b以上の発生率ファイルをダウンロード
退院患者の在院日数の総和
もしくは入院患者延べ数(分母)
退院患者に発生したインシデント
影響度分類レベル3b以上の
転倒・転落の発生件数(分子)
転倒転落によるインシデント影響度
分類レベル3b以上の発生率
14327 2 0.14
インシデント影響度分類レベル3b以上は、以下のような重度の有害事象を指します。
一過性だが高度な損傷、濃厚な処置や治療が必要なレベルとなります。
離床センサーの活用、転倒転落防止対策の、職員への教育・フィードバックの実施で転倒・転落発生を防止しています。
手術開始前1時間以内の予防的抗菌薬投与率ファイルをダウンロード
全身麻酔手術で、
予防的抗菌薬投与が実施された
手術件数(分母)
分母のうち、手術開始前
1時間以内に予防的抗菌薬が
投与開始された手術件数(分子)
手術開始前1時間以内の
予防的抗菌薬投与率
303 298 98.35
手術部位感染(SSI)を防ぐため、手術開始直前〜1時間以内に抗菌薬を投与することが推奨されています。
d2(真皮までの損傷)以上の褥瘡発生率ファイルをダウンロード
退院患者の在院日数の総和もしくは
除外条件に該当する患者を除いた
入院患者延べ数(分母)
褥瘡(d2(真皮までの損傷)以上
の褥瘡)の発生患者数(分子)
d2(真皮までの損傷)以上の
褥瘡発生率
13831 0 0.00
d2以上の褥瘡発生率は、医療機関における院内で新たに発生した真皮までの損傷以上の褥瘡の割合を示す指標です。
DESIGN-R分類における深達度は以下のとおりです。
 d2:真皮までの損傷
 D3〜D5:皮下組織〜関節腔・体腔までの損傷
 DTI:深部損傷褥瘡の疑い
 U:壊死組織で深さ判定不能

2024年度のd2(真皮までの損傷)以上の褥瘡発生率は0.00%です。
65歳以上の患者の入院早期の栄養アセスメント実施割合ファイルをダウンロード
65歳以上の退院患者数
(分母)
分母のうち、入院後48時間以内に
栄養アセスメントが実施された
患者数(分子)
65歳以上の患者の入院早期の
栄養アセスメント実施割合
436 348 79.82
この指標は、65歳以上の退院患者を対象に、入院後48時間以内に栄養アセスメントが実施された割合を示します。
 低栄養リスクの早期発見と介入により、在院日数の短縮や予後改善が期待されます。また、多職種(医師・看護師・薬剤師・管理栄養士)による連携が重要とされています。

2024年度の65歳以上の患者の入院早期の栄養アセスメント実施割合は79.82%です。
身体的拘束の実施率ファイルをダウンロード
退院患者の在院日数の総和
(分母)
分母のうち、身体的拘束日数の総和
(分子)
身体的拘束の実施率
14327 2329 16.26
身体的拘束とは、患者の身体や衣服に触れる用具(抑制帯、腰ベルト、柵など)を使用して、一時的に運動を制限する行為です。

2024年度の身体的拘束の実施率は16.26%です。
更新履歴
2025/9/30